المناصير بلدي
الزائر الكريم مرحبا بك في منتدى المناصير بلدي
ان لم تكن مسجلا فيرجى الضغط على زر التسجيل وملء بياناتك لقبول عضويتك

انضم إلى المنتدى ، فالأمر سريع وسهل

المناصير بلدي
الزائر الكريم مرحبا بك في منتدى المناصير بلدي
ان لم تكن مسجلا فيرجى الضغط على زر التسجيل وملء بياناتك لقبول عضويتك
المناصير بلدي
هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.

عيادة المنتدى الطبية....

+16
خالد عابدين
yousif
abuahmed
نجلاء زمراوي
عازه
tamador alsyed
بلسم
اميره الحومرى
مصباح محمد مصباح
عبد الواحد جبريل
مونتارى
النفر
ود المناصير
ود عون الله
amira ali
خال ابرار
20 مشترك

صفحة 1 من اصل 2 1, 2  الصفحة التالية

اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار الخميس 05 أبريل 2012, 7:52 pm

فى البدء تحية طيبة لكل اعضاء المنتدى....

الاعضاء الكرام نريد ان نضع بين يديكم عيادة المنتدى وهى تختص بمعلومات طبية ومساعدات قد نحتاجها فى حياتنا اليومية ومن الضرورى ان نكون على دراية بها ونأمل ان نستفيد منها على اكمل وجه.....

كما ننوه الى ان العيادة على اتم الاستعداد للاستشارات الطبية ومختلف الاسئلة فى هذا المجال كما نود من الجميع التعاون معنا لنصل ما نصبو اليه....
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار الخميس 05 أبريل 2012, 8:12 pm

نبدأ بالاسعافات الاولية وخاصة عند الاطفال...
الحروق :

الحروق البسيطة دون فقاعات :

إغسل مكان الحرق بماء بارد ثم قم بتغطية الحرق بقطعة قماش طرية و مبللة بماء بارد حتى يزول الألم و تكفي عادة مدة خمسة عشر دقيقة و يجب عدم وضع الجليد على الحرق



الحروق المترافقة بالفقاعات :

إغسل مكان الحرق بماء بارد ولا تخرب الفقاعات ثم اتصل بالطبيب ولا تغطي الحرق وكل حرق في الوجه او اليدين او القدمين او الأعضاء التناسلية يجب ان يتم مشاهدته من قبل الطبيب في اقرب وقت



الحروق الكبيرة او العميقة :

اتصل بالإسعاف مباشرة او قم باسعاف الطفل المحروق بنفسك وريثما يحضر الإسعاف قم بازالة كافة الالبسة من على جسم الطفل ولا تقم بوضع اية ادوية او مواد منزلية على الحرق و يمكن تغطية الطفل ببطانية حتى يتم اسعافه



الحروق الكهربائية والكيماوية :

إفصل مصدر الكهرباء أولا و لا تحاول لمس الطفل بيدك المجردة ولكن حاول ابعاد الطفل عن مصدر الكهرباء بقطعة خشب جافة او بقطعة قماش سميكة وجافة و بالنسبة للحروق الناجمة عن المواد الكيماوية تسعف بشكل اولي بسكب الماء النظيف عليها و جميع الحروق الكهربائية وال كيماوية يجب ان تشاهد لاحقا من قبل الطبيب .




إسعاف الإختلاجات (التشنجات) :

أبعد الطفل المصاب بالاختلاج عن كل ما يؤذيه و اجعله مستلقيا على احد جانبيه و اجري له تنفسا اصطناعيا اذا كان لا يتنفس او كان مزرقا و لا تضع اي شيء في فم الطفل و قم باخراج اي بقايا طعامية من فم الطفل و اتصل بالطبيب اذا استمر الاختلاج




إسعاف الطفل فاقد الوعي :

قم بوضع الطفل على ظهره و وجهه متجها نحو الجانب ثم ارفع ساقي الطفل لمستوى اعلى من مستوى الرأس و لا تعطي الطفل اي شيء عن طريق الفم ثم اتصل بالطبيب اذا لم يستعد الطفل وعيه خلال دقائق .



إسعاف الكسور و الرضوض :

لا تقم بتحريك الطفل الذي يشتبه باصابته بكسر في العنق او في العمود الفقري لان تحريكه قد يسبب له أذية خطيرة ودائمة و يجب ان تشتبه بوجود كسر عندما يتعرض طفل ما لحادث سقوط او رض و عند وجود الم و تورم او تشوه في ناحية الرض كذلك عندما يسبب تحريك الطرف الما للطفل وهنا يجب عدم تحريك الطرف قبل تثبيته و اطلب الاسعاف بعد تثبيت الطرف المكسور و يمكنك وضع كمادات من الماء البارد ريثما يحضر الاسعاف




إسعاف الطفل بعد تعرضه لضربة على الرأس :

لا تقم بتحريك الطفل الذي يشتبه بإصابته بأذية في الرأس او العنق او العمود الفقري لان اي حركة للطفل هنا قد تؤذيه وتسبب أذية خطيرة و يجب عليك فقط طلب الطبيب او الاسعاف خاصة اذا كان لدى الطفل اي مما يلي :

فقد وعي او ميل شديد للنوم

صداع مستمر او اقياءات

عدم القدرة على تحريك احد الأطراف

سيلان الدم او سيلان سائل اصفر من الانف او من الاذن

عند وجود الاختلاجات

عند وجود اضطراب في الوعي او السوك او الكلام




إسعاف الرعاف :

ضع الطفل بوضعية الجلوس و الراس للاسفل قليلا ثم قم بضغط الانف بين اصبعيك ولمدة عشرة دقائق و يفضل ان تقوم بمعايرة الوقت بالساعة و اذا استمر الرعاف بعد الضغط لعشرة دقائق يجب مراجعة الطبيب




إسعاف الطفل المتسمم :

قم باسعاف الطفل الى الطبيب او الى اقرب مشفى اذا كان لدى الطفل المتسمم اي مما يلي :
فقد للوعي
ميل للنوم
إختلاجات
صعوبة في التنفس
وقم باسعاف الطفل الى اقرب مشفى




اسعاف إصابات الأسنان عند الأطفال :

الاسنان اللبنية

في حال حدوث كسر او خلع لاحد الاسنان اللبنية عند الطفل قم بضغط مكان النزف بقطعة شاش نظيفة وراجع طبيب الاسنان

الاسنان الدائمة

في حال انخلاع احد الاسنان الدائمة للطفل يجب عليك ايجاد هذا السن و مسكه بلطف من مكان بعيد عن جذر السن و قم بوضع السن في مكانه الطبيعي حيث كان في فم الطفل مع تطبيق ضغط خفيف و اذا لم تتطع وضع السن في مكانه في قم الطفل ضعه في كأس من حليب البقر و اذهب به مباشرة الى طبيب الاسنان ليعيد السن الى مكانه في اسرع وقت ممكن اما اذا كان السن مكسورا فاجمع قطع السن و اضغط مكان السن بقطعة شاش حتى يتوقف النزف وراجع طبيب الاسنان




إسعاف الطفل الرضيع في حالات الشرقان او الاستنشاق :

تعتبر هذه الحالة من الحالات الاسعافية الهامة التي يمكن ان تنقذ حياة طفل اذا كان المسعف متدربا عليها و تذكر ان اهم شيء في هذه الحالة هو تأمين وصول الهواء الى الرئتين
المقصود بالشردقة او الاستنشاق هو دخول جسم اجنبي الى مجرى التنفس عند الطفل وهي تكثر خلال السنوات الاولى خاصة في بدء المشي و اكثر الاجسام الاجنبية التي يستنشقها الاطفال هي قطع النقود والمكسرات مثل البزر و الفستق لذلك ينصح بعدم ترك المكسرات بين يدي الاطفال الصغار و ما يحدث عادة هو ان الطفل اثناء اللعب يصاب فجأة بشعور من الإختناق والغصة و الزرقة نتيجة دخول الجسم الاجنبي في مجرى الهواء

اذا كان الطفل بعد الاستنشاق طبيعيا يبكي ويسعل ويتكلم فلا تقم بأي اجراء و لكن اتصل بالطبيب

أما اذا اصيب الطفل اثر الاستنشاق بالاختناق واصبح مزرقا و غير قادرا على التنفس فاتبع الخطوات التالية بدقة

ابطح الطفل على راحة كفك اليسرى وراسه متدلي للاسفل

ثم اصفع ظهر الطفل براحة كفك اليمنى و لخمس مرات متتالية بحيث تكون الصفعة بين لوحي الكتف للطفل


و بعد ان تنهي الخمس صفعات اقلب الطفل بحيث يصبح وجهه للاعلى و ثبت اصبعين من اصابعك على منتصف عظم القص وقم بجراء خمس ضغطات متتالية لصدر الطفل وهذا يسمى تمسيد القلب

ثم كرر الخطوتان السابقتان اي صفع الظهر ثم تمسيد القلب حتى يتم خروج الجسم الاجنبي من فم الطفل و يعود تنفس الطفل طبيعيا اما اذا فشلت عدة محاولات و بقي الطفل فاقدا للوعي فعليك القيام بما يلي

ضع الطفل على الارض و افتح فم الطفل و حاول ان تشاهد الجسم الغريب و استخرجه باصبعيك ثم قم بإمالة راس الطفل للخلف قليلا و طبق التنفس الاصطناعي كما سيرد في الفقرة التالية:




انعاش القلبي الرئوي للطفل او التنفس الاصطناعي او ال Cpr :


المقصود بالانعاش القلبي الرئوي هو تقديم التهوية والتمسيد القلبي للطفل الذي اصيب بتوقف القلب والتنفس حتى يعودان للعمل بشكل طبيعي و عليك اتباع الخطوات التالية بدقة عند قيامك بعملية الانعاش

ابطح الطفل على الارض ووجهه للاعلى واجعل راس الطفل مائلا للخلف قليلا وطبق فمك على فم الطفل الرضيع بحيث تحيط شفتاك بفم وانف الطفل بشكل محكم و كامل و ابدأ بنفخ الهواء وركز نظرك اثناء النفخ على بطن الطفل ويكون نفخ الهواء اولا لمرتين فقط

بعد ذلك نتابع حسب دخول الهواء الى الرئتين او عدم دخوله

اذا ارتفع بطن الطفل بعد نفخ الهواءفهذا دليل على وصول الهواء الى الرئتين عندها قم بتحري نبض الطفل فاذا كان النبض موجودا استمر بنفخ الهواء ببطء اي مرة كل ثلاث ثواني و استمر بانعاش الطفل طالما ان النبض موجودا حتى يصل فريق الاسعاف

اما اذا كان النبض غائبا فعليك البدء بتمسيد القلب و ذلك بوضع اصبعين من اصابعك على منتصف عظم االقص والقيام بخمس ضغطات للقلب و بعد كل خمس حركات تمسيد يجب نفخ الهواء لمرة واحدة و هكذا اي كرر هذه العملية حتى تشعر بان النبض قد عاد


أما اذا كان بطن الطفل لا يرتفع عند نفخ الهواء فهذا دليل على عدم وصول الهواء الى الرئتين عندها قم بإمالة راس الطفل الى الخلف قليلا وانفخ الهواء في فم الطفل لمرتين ثم ضع الطفل الرضيع على كفة يدك و اصفع ظهر الطفل بخمس صفعات متتالية بين لوحي الكتف ثم اقلب الطفل واجري تمسيد القلب من جديد بخمس ضغطات على منتصف عظم القص ثم افتح فم الطفل وحاول ان تستخرج الجسم الغريب من فم الطفل وكرر عملية نفخ الهواء وتمسيد القلب بمعدل نفخة لكل خمسة ضغطات على الصدر حتى يعود القلب للعمل او يصل الاسعاف




اسعاف الطفل الكبير المصاب بالشردقة :

المقصود بالطفل الكبير الاطفال اكثر من ثلاث سنوات

اذا كان الطفل بعد الشردقة يسعل ويبكي ويتكلم بشكل طبيعي فلا داع لاي اجراء و لكن اتصل بالطبيب اما اذا كان الطفل غير قادر على التنفس فقم بما يلي :
قف خلف الطفل و امسك كفيك ببعضهما بحيث تكونان فوق معدة الطفل ثم قم بجراء خمسة ضغطات قوية على بطن الطفل اي بضمه اليك بشدة حتى تشعر بخروج الجسم الاجنبي من فم الطفل وكرر هذه العملية اذا فشلت المحاولات الاولى او حتى يفقد الطفل الوعي

واذا فشلت كل المحاولات وفقد الطفل وعيه انتقل لاجراء الإنعاش القلبي التنفسي وذلك كما يلي :

ضع الطفل على الارض واجعل راسه مائلا للخلف قليلا وافتح فم الطفل وحاول ان تستخرج الجسم الاجنبي من فم الطفل ثم ابدأ بالتنفس الاصطناعي و انفخ نفختين في فم الطفل بحيث تغلق يدك الييسرى انف الطفل اثناء نفخ الهواء فاذا ارتفع صدر الطفل عند نفخ الهواء تحرى عندها وجود النبض فاذا كان انبض موجودا استمر بنفخ الهواء كل ثلاث ثواني و تحرى وجود النبض كل دقيقة واستمر بعملية التنفس طالما ان النبض موجودا اما اذال كان النبض غائبا فابدأ بتمسيد القلب لخمس ضغطات مقابل كل حركة تنفس واحدة ويكون تمسيد القلب عند الطفل الكبير بوضع كفة اليد على منتصف عظم القص

اما اذا كان صدر الطفل لا يرتفع عند نفخ الهواء فاعد امالة راس الطفل للخلف قليلا وحول استخراج الجسم الاجنبي باصابعك واعد عملية التنفس والتمسيد حتى يصل فريق الاسعاف
نواصل...
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار الخميس 05 أبريل 2012, 8:31 pm

الإسعافات الأولية لنزيف الجروح

لا ينتج دائما ً عن الجروح العميقة نزيفا ً حادا ً ، وفي معظم الأحوال يكون النزيف بسيطا ً . ويلتئم هذا النوع من الجروح تلقائيا ً . ولا يعني ذلك أن العلاج غير مطلوب أو غير ضروري . ويعرض الإنسان لهذا النوع من الجروح عند الخدش بالأظافر ، أو عند الإصابة بأدوات حادة مثل المسامير ، لكن الخطر يأتي من الفرص القائمة للإصابة بالعدوى والمقصود بها عنها عدوى التيتانوس أو أي نوع من أنواع البكتريا الأخرى وخاصة إذا كانت الأداة التي تسبب في الإصابة تعرضت للتربة . وتنتج مثل هذه الجروح من عضة الحيوان والإنسان أيضا ً ، وتتضمن أيضا ً علي عضة الحيوانات الأليفة من القطط والكلاب وتكون الجروح الناتجة عنها عرضة للعدوى ، وإذا كانت عميقة بالدرجة التي ينتج عنها نزيف عليك باستشارة الطبيب ، وما بخلاف ذلك اتبع هذه الخطوات التالية :

1 . وقف النزيف :

إن الجرح أوالقطع السطحي يتوقف نزيفهما تلقائيا. لكن إذا كان هناك نزيفا ًحادا ًعليك بالضغط علي الجرح بضمادة أو قطعة قماش نظيفة لكن إذا استمر الدم في التدفق بعد الضغط علي الجرح عليك باللجوء إلي المشورة الطبية علي الفور .


2 . تنظيف الجرح :

ينظف الجرح بالماء المتدفق ، لا يحبذ استخدم الصابون لأنها من المحتمل أن تهيج الجرح ، وإذا كانت هناك بعض الأتربة والحبيبات ما زالت موجودة في الجرح ولم تستجيب للمياه يمكنك استخدام ملقاط مطهر بالكحول للتخلص منها ، أما الأتربة والملوثات العميقة داخل الجرح لا تحاول إزالتها بنفسك ولكن استشر الطبيب . وتنظيف الجرح والأماكن المحيطة به يقلل فرص الإصابة بالتيتانوس ، ويستخدم الصابون لتنظيف الأماكن المحيطة بالجرح ، كما يمكنك الاستعانة بماء أكسجين أو يود . من الممكن أن تسبب هذه المواد تهيج للخلايا الحية لذلك من المحبذ عدم استخدامها علي الجرح مباشرة .

3 . استخدام مضاد حيوي :

بعد تنظيف الجرح جيدا ً تضع طبقة خفيفة من كريم أو مرهم مضاد حيوي مثل :

نيو سبورين ( Neosporin ) أو بوليسبورين ( Polysporin ) وهذه المضادات الحيوية تساعد علي بقاء الجلد رطبا ً ، لكنها لا تعمل علي التئامه سريعا ً ، كما أنها تساعد علي محاربة العدوى ، وتسمح لعوامل الالتئام بالجسم أن تعمل بكفاءة أكثر من أجل التئامه . وتوجد مركبات معينة في المراهم تسبب طفحا ً جلديا ً عند بعض الأشخاص وبمجرد ظهوره يجب الامتناع علي الفور عن استخدامه .

4 . تغطية الجرح :

تعرض الجرح للهواء يزيد من سرعة التئامه ، لكن تغطيته يساعد علي بقائه نظيفا ً ولا يتعرض للبكتريا الضارة ، عليك بتغطيته بلاصق طبي ( بلاستر ) أو ضمادة حتى تمام تكون القشرة الخارجية

5 . تغيير الضمادات :

تغير الضمادات يوميا ً أو عندما تتسخ أو تصبح مبللة . ويصاب كثير من الأشخاص بالحساسية من بعض أنواع الضمادات والتي يوجد بها لاصق ، ويمكنك الاستعانة بأنواع أخري غير لاصقة للتعويض عنها .

6 . ملاحظة علامات العدوى :

استشر طبيبك علي الفور ، إذا لم يستجب الجرح للعلاج أو إذا لاحظت :
احمرار
تورم
سخونة
رشح من الجرح .

7 . التطعيم ضد التيتانوس

تيتانوس (Tetanus) :

إحدى الأمراض التي تنتقل بعدوي بكتيريا- Clostridium Tetani- كوليستريديم تيتاني، والتي تدخل الجسم عن طريق قطع أو جرح مفتوح. وتؤدي الإصابة ببكتريا التيتانوس الإصابة بتشنجات في العضلات ومنها عضلات الفك والتي تؤدي إلى غلقه كلية ولا يستطيع الإنسان فتحه ثم الموت بعد ذلك، لأن هذه البكتريا تفرز مادة سامة تؤثر علي الأعصاب والعضلات.
وللوقاية من هذه البكتريا:

تنظيف الجرح جيداً وتغطيته مع أخذ تطعيم التيتانوس، ويجب علي كل شخص عند تعرضه لجرح كبيرأن يحقن بجرعة من التيتانوس هذا بخلاف التطعيم.
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف amira ali الخميس 05 أبريل 2012, 9:26 pm

بوست مهم
خاصة للامهات
متابعين
سؤالي ماالمقصود بالاختلاجات؟
عند الرعاف هل يعني ضغط الانف بالاصبعين اغلاقها تماما؟
شكرا د خال ابرار دائما سباق للخير
ربنا يوفقك
amira ali
amira ali
عضو فضي
عضو فضي

الأوسمة عضو فضي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 945
نقاط : 25843
تاريخ التسجيل : 29/04/2011

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف ود عون الله الخميس 05 أبريل 2012, 11:50 pm

الاخ الدكتور سلامات---لك التحية وأنت تضع اول لبنة في هذا العمل الجميل

تشكر خال أبرار----سندعمك بشدة----سنجعل العيادة مجمعاً-----حتي تصبح مستشفى كبير

ايدي في إيدك----هذا إذا قبلتنا

لك شكري وتقديري

ود عون الله
V.i.P
V.i.P

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 611
نقاط : 23516
تاريخ التسجيل : 29/02/2012

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف ود المناصير الجمعة 06 أبريل 2012, 2:15 am

الدكتور الرائع خال ابرار ... سلام

نبارك وندعم هذه الخطوة ..

كنت أريد أن أطرح هذا الموضوع كمقترح في بوست المرافئ وخفت من أن يلحق بالبقية ..

على كل حال أنت رجل متخصص والموضوع معك يختلف ولن يكون إقتراح ولكنه واقع ..

جزيت خيرا الرائع خال ابرار

والحمد لله جاك الدعم المباشر من دكتور ود عون الله .. وناس عبد الواحد حا يجوك بي جاي

ربنا يعينكم ويسدد خطاكم
ود المناصير
ود المناصير
مشرف
مشرف

الأوسمة مشرف منتدى الاغاني والصور

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 3371
نقاط : 34187
تاريخ التسجيل : 06/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار الجمعة 06 أبريل 2012, 6:35 am

الاخت اميرة على سعدت جدا بمرورك...
الاختلاجات مقصود بها هنا التشنجات وهى منتشرة وسط الاطفال والتشنج هو اغماء يرافقه عض على الاسنان وجحوظ في العينين واهتزاز في العضلات وصعوبة في التنفس ، ولا شيء يخيف الاهل من أن يروا طفلهم في هذه الحالة .
اسباب التشنج كثيرة ولكن اكتر حاجة منتشرة تشنجات الحمى...
في السنة الاولى من العمر يحصل التشنج بسبب حمى فوق 39 درجة مئوية
و يكون سبب ارتفاع الحرارة إصابة الطفل بأي التهاب بسيط سواء بكتيري أو فيروسي ( خارج الجهاز العصبي ) مثل التهاب الحلق ، التهاب الأذن الوسطى ، الالتهاب الرئوي ، ...........

إرشادات هامة للأبوين في حالة حدوث تشنجات حرارية للطفل:

يجب فك أي ملابس للطفل موجودة حول منطقة الرأس و الرقبة.

ضع الطفل على جانبه أو ضع رأسه على إحدى الجانبين خاصة ( إذا كان هناك قئ ) حتى لا يبلع الطفل اللعاب أو أي إفرازات و التي يمكن أن تسبب له بعض الاختناق.

ضع الطفل في مكان واسع و امن على الأرض أو على السرير بعيدا عن أي شيء يمكن أن يصطدم به أثناء نوبة التشنج.

لا تحاول فتح فم الطفل ، و لا تضع أي شيء في فم الطفل أو بين أسنانه أثناء التشنج.

لا تحاول إمساك الطفل أو تقييد حركته أثناء التشنج. كل ما عليك فعله هو مراقبة الطفل حتى تنتهي التشنجات.

إذا استمرت التشنجات أكثر من 5 دقائق يجب الاتصال بالطبيب فورا.

بعد انتهاء نوبة التشنج يستغرق الطفل لفترة قليلة في نوم عميق فلا تحاول إيقاظه أو إعطائه أي طعام أو شراب حتى يستعيد وعيه كاملا....

اما بالنسبة للرعاف يمكنك الضغط على الانف الجزء اسفل العظم ويكون الراس الى اسفل وليس الى اعلى كما هو شائع لمنع نزول الدم فى الفم والبلعوم..الضغط يكون لقفل الانف والتنفس عن طريق الفم ويستمر لمدة 5 دقايق وان لم يتوقف الى 10..
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار الجمعة 06 أبريل 2012, 6:40 am

حبابك ودعون الله...
كم انا سعيد بالمرور واكيد مادام انتو معانا بقى مستشفى وانتهى مش ح يبقى...
اتفضل العيادة عيادتك ولو الحكايى دى كبرت ح تتقسم نبطشيات طوالى...
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار الجمعة 06 أبريل 2012, 6:43 am

ود المناصير بى حالو؟؟؟
حضورك يعنى تجويد الاداء على حسب جودة الزوار...
مشكوووووووووور على المرور ورفع الروح المعنوية..
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف النفر الجمعة 06 أبريل 2012, 9:25 am

خطوة موفقه وبوست هام ومفيد ... جزاك الله عنا كل خير د/ خال أبرار ... نتطلع للمزيد من المعلومات حتى تعم الفائدة _
لك تحياتى وودى ،،،
النفر
النفر
V.i.P
V.i.P

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 3225
نقاط : 33847
تاريخ التسجيل : 08/06/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار السبت 07 أبريل 2012, 6:16 am

متعك الله بالصحة والعافية شيخنا النفر ونامل ات نستفيد من البوست...
مشكور ع المرور..
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف مونتارى السبت 07 أبريل 2012, 2:18 pm

سلااام خطوة مبروكة دكتور خال ابرار جزيت خير بس اقترح انشاء منتدى طبى منفصل عن المنتدى العلمى ومواضيع مثبتة
مونتارى
مونتارى
عضو متميز
عضو متميز

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 501
نقاط : 26280
تاريخ التسجيل : 15/06/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف عبد الواحد جبريل السبت 07 أبريل 2012, 3:44 pm

الاخ الدكتور خال ابرار تشكر علي العيادة

ونستاذنك بدخول عيادتك ونكتب علي الجدار تذكار من اخوكم فلان بن علان

بسم الله نبدأ

من خلال الممارسة اليومية اري كثير من الناس اذا مرضت لا تعرف الي اين تذهب اعني اي دكتور تستشير

+في العموم اذا كانت الدولة هي المقدمة الخدمة غالبا ما تكون متسلسلة ,,مركز رعاية صحية اولية ثم مستشفي ريفي ثم مستشفي مركزي ثم م تخصصي

_يذهب المريض اولاللمركز الصحي غالبا ما يكون فيه طبيب عام هو من يتولي علاج الحالة او تحويلها الي الاخصائي المحدد .

+اما اذا كان ذلك غير موجود واردت ان تتوجه الي القطاع الخاص بقروشك عليك الاتي

+اي طفل اقل من 13سنة عليك ان تتجه به الي اخصائي الاطفال مهما كان مرضه

+اي امراة حامل بيوم او تسعة اشهر تشكو من صداع او نزيف او اي مرض عليها التوجه الي اخصائي نساء ولادة

+اي الام حادة في الجسم او جروح تذهب الي اخصائي الجراحة

=امراض مزمنة مثل الضغط والسكري عليك ان تتابع عند دكتور واحد يكون مختص في الامراض المزمنة او اخصائي باطنية

+طبعا العيون معروف والانف والاذن اخصائي الانف والاذن

نواصل,,,,,
عبد الواحد جبريل
عبد الواحد جبريل
عضو فضي
عضو فضي

الأوسمة عضو نشط

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 951
نقاط : 25872
تاريخ التسجيل : 05/12/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار السبت 07 أبريل 2012, 5:19 pm

مشكور صديقى مونتارى ع المرور والاقتراح ونرفع الامر للادارة ويمكن ان يثبت موضوع العيادة الطبية...تسلم ياصفوة.
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار السبت 07 أبريل 2012, 5:24 pm

دكتور عبدالواحد نرحب بيك فى عيادتك وكان كدى قريب بنطلع جدول الورديات...
وماذكرته مهم جدا" ومنتشر بين الناس واضيف لكلامك ان اخصائى الباطنية ليس كما هو شائع هو اخصائى للمعدة (البطن) فقط بل لكل اجهزة الجسم من جهاز هضمى وصدر وكلى وغيرة ويمكنك بعد مقابلتة تحويلك للطبيب المختص فى الجهاز المعين...
مشكور دكتور عبدالواحد.
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف مصباح محمد مصباح السبت 07 أبريل 2012, 7:00 pm

نشكرك خال أبرار وأياه النضم كده والعمل المتل ده الناس محتاجه ليه وأصله الطب مهنة إنسانية ومجال إبداع ومتعة حفظ الله أطبائنا المناصير الحيين وغفر الله لمن مات منهم وكلما نذكر الأطباء المناصير نذكر العلامة الطبيب الحاذق عبدالله محمد سليمان غفر الله له وأسكنه فسيح جناته. ومن الأحياء نذكر الدكتور أبوالقاسم كروم ونحيه ولجميع أطباء المناصير . واقترح يادكتور تكون الجرعة بسيطة شوي الناس تستوعب شئ ثم أطرح موضع ثاني وده طب يادكتور محمد موه لعب ، لك تحياتي وإن شاء الله ما نعدمك.

مصباح محمد مصباح
كبار الشخصيات
كبار الشخصيات

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1897
نقاط : 29596
تاريخ التسجيل : 14/08/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف عبد الواحد جبريل الأحد 08 أبريل 2012, 3:28 pm

*اذا وصلت الي الدكتور ماذا تفعل

من اسوء الاشياء ان تضلل الدكتور بنفسك

كيف***

+بعض الناس يشكو اكثر من المرض ظانا ان هذا يجعل الدكتور يهتم به اكثر والبعض الاخر يقلل من شكواه خوفا من ان الدكتور يقرر له عملية او يقول له بك مرض خطير

هذه الحالتين خطأ

عليك الاتي:

+اعرض حالتك كما هي من غير زيادة او نقصان

+جاوب علي قدر سؤال الدكتور من غير ما تتفرع في الاجابة بمعني اذا سأل في الم هنا واشار الي منطقة معينة اجب بلا او نعم لان الدكتور من سؤاله يرمي الي شئ محدد

+اذا لك تحاليل قديمة او فحوصات او ذهبت الي دكتور اخر اعطاك تشخيص لمرضك عليك اخطار الدكتور بذلك

+اترك الدكتور حتي ينتهي من اسئلته لك وجاوب بنفس الطريقة السابقة وبعدها اذا شعرت لم يسألك من منطقة محددة وتشكو منها اعلمه بها

+اتبع ما يكتبه لك من غير ما تطلب انت فحوصات محددة

+اجعل لنفسك وعائلتك ملف تحفظ به التقارير والفحوصات وخذها معك حين تراجع اي طبيب

نواصل****
عبد الواحد جبريل
عبد الواحد جبريل
عضو فضي
عضو فضي

الأوسمة عضو نشط

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 951
نقاط : 25872
تاريخ التسجيل : 05/12/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف اميره الحومرى الأحد 08 أبريل 2012, 8:13 pm

مشكور دكتورمحمد ودايما فى الصميم

نحنا متابعين وكتر لينا من حوادث لاطفال دايما نحنا بنرتبك عند اى حدث

ارجو الارشاد الازم

الاطفال منذ الولاده والمغص المصاحب

التسنيين

وهكذا

وجزاك الله الف خير
اميره الحومرى
اميره الحومرى
عضو فضي
عضو فضي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 717
نقاط : 25296
تاريخ التسجيل : 24/05/2011

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف ود المناصير الأحد 08 أبريل 2012, 8:15 pm

خال ابرار كتب:ود المناصير بى حالو؟؟؟
حضورك يعنى تجويد الاداء على حسب جودة الزوار...
مشكوووووووووور على المرور ورفع الروح المعنوية..

حياك الله

وتبقى حقوق الطبع محفوظة .. بي غادي في المرافئ
ود المناصير
ود المناصير
مشرف
مشرف

الأوسمة مشرف منتدى الاغاني والصور

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 3371
نقاط : 34187
تاريخ التسجيل : 06/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف بلسم الأحد 08 أبريل 2012, 9:15 pm

مشكور دكتور خال ابرار
دائما سباق للخير وموفقة باذن الله
طال مانحن بينكم اكيد ح نستفيد اكتر وتستفيد القبيلة بامثالك
ولك جزيل الشكر والتقدير
بلسم
بلسم
عضو متميز
عضو متميز

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 611
نقاط : 25786
تاريخ التسجيل : 15/12/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار الإثنين 09 أبريل 2012, 7:26 pm

مشكوررين اميرة الحومرى وبلسم ع المرور الجميل وان شاء الله نكون عند حسن الظن...وربنا يمتعكم بالصحة والعافية...
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار الإثنين 09 أبريل 2012, 7:40 pm

مصباح محمد مصباح كتب:نشكرك خال أبرار وأياه النضم كده والعمل المتل ده الناس محتاجه ليه وأصله الطب مهنة إنسانية ومجال إبداع ومتعة حفظ الله أطبائنا المناصير الحيين وغفر الله لمن مات منهم وكلما نذكر الأطباء المناصير نذكر العلامة الطبيب الحاذق عبدالله محمد سليمان غفر الله له وأسكنه فسيح جناته. ومن الأحياء نذكر الدكتور أبوالقاسم كروم ونحيه ولجميع أطباء المناصير . واقترح يادكتور تكون الجرعة بسيطة شوي الناس تستوعب شئ ثم أطرح موضع ثاني وده طب يادكتور محمد موه لعب ، لك تحياتي وإن شاء الله ما نعدمك.
مشكور القامة دكتور مصباح وسعدت كثيرا" بهذه الطلة...وبدورى اترحم على د.عبدالله ربنا يتقبله قبولا حسنا..
ومقترحك ع العين والراس..
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف tamador alsyed الثلاثاء 10 أبريل 2012, 3:59 am

خطوة جميله منك خال ابرار ...تستاهل عليها الشكر...على الاقل يكون فى مواضيع اى انسان ممكن يستفيد منها..وبما انكم اكثر خبره ياريت بعد تخلص من الاولويات تفيدونا بحاجات فى مجالنا نكون شاكريييييييييييين

tamador alsyed
عضو متميز
عضو متميز

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 362
نقاط : 23585
تاريخ التسجيل : 02/10/2011
العمر : 31

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار الثلاثاء 10 أبريل 2012, 4:43 am

تماضر مرورك اسعدنى ونأمل ان يستفيد الجميع فهى غايتنا...
كنا دايرين نفتشك بس مادام الدرب جابك اتفضلى والعيادة عيادتك وياداب كدا بدت العيادة تكتمل بوجود ناس المعمل معانا وعقبال الصيدلية...
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف عازه الأربعاء 18 أبريل 2012, 2:57 am

فكرة جميلة د/خال ابرار وخطوة مهمة ومفيدة أتمني أن يتواصل المشوار وعيادتكم تكون فاتحة اليوم كلوا للاستشارات وتمدونا بالجديد والمفيد سدد الله خطاكم وعظم الله اجركم.
عازه
عازه
كبار الشخصيات
كبار الشخصيات

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1294
نقاط : 27395
تاريخ التسجيل : 19/12/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف نجلاء زمراوي الأربعاء 18 أبريل 2012, 3:57 am

ماشاء الله تبارك الله عياده مجانيه علي الهواء
جزيت خير اخي محمد ومتعك الله بالصحه والعافيه وجعل ما تقوم به في ميزان حسناتك
واصل وما تنقطع متابعين...
نجلاء زمراوي
نجلاء زمراوي
عضو ماسي
عضو ماسي

الأوسمة عضو ماسي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 2265
نقاط : 29254
تاريخ التسجيل : 10/03/2011

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار الأحد 22 أبريل 2012, 4:14 pm

مشكورين عازة ونجلاء زمراوى ع المرور الجميل والحمد لله انو زيارتكم عافية ومافى زول عندو عوجى...
المرور الصباحى: الحمد لله مافى زول واجعاهو شئ ربنا يديم الصحة والعافية.
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف abuahmed الأربعاء 25 أبريل 2012, 1:31 pm

خال ابرار

سلام

كتر خيرك علي المعلومات المفيدة

ويكون جميل لو عملت لينا خيمة زى بتاعة الاعتصام عشان بس نقيس الضغط

انت براك شايف المنتدي مليان عواجيز

وما تنسي الكع والكرع اظن برضو بعمل هبوط وغيبوبه

ولاشنو يا دكتور

abuahmed
عضو فضي
عضو فضي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1029
نقاط : 24942
تاريخ التسجيل : 17/09/2011

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف عبد الواحد جبريل الخميس 26 أبريل 2012, 2:34 am

الجهاز البولي:-


الكلية عضو هام من أعضاء الجسم، وهى تخلص الدم وتنقيه من المواد السامة والمواد الضارة الناتجة من عمليات التمثيل الداخلي وما يزيد على حاجة الجسم من الماء والأملاح ومجموعة هذه المواد يسمى البول.

تركيب الجهاز البولي..

ويتكون الجهاز البولي من كليتين، توجد كل منهما فى الجزء العلوي الخلفي من تجويف البطن، يخرج من كل واحدة منها حالب يتجه إلى أسفل، كل حالب ينتهي فى المثانة البولية ويصب فيها البول، وتخرج من المثانة قناة البول التي تنتهي إلى الخارج بفتحة البول.

العمل الوظيفي للجهاز البولي

النسيج الكلوي مجهز لعملية الاحتفاظ بالمواد المفيدة للجسم والتخلص وإخراج المواد التي قد تؤدي إلى ضرر الجسم مثل.. البولينا وحمض البوليك وغيرها من المواد والأملاح الزائدة مع ضبط كميات المياه فى الجسم، ويخرج الإنسان كمية من البول يومياً تقدر بحوالي 1.5 لتر تقريباً، وهذه الكمية من البول نتيجة ترشيح حوالي 180 لتراً من السوائل داخل الكلى.

وعملية الترشيح تلك تحتاج إلى كمية هائلة من الدم، ولذلك فإن حوالي 20% من الدم الخارج من القلب يتجه إلى داخل النسيج الكلوي، وتعتمد عملية الترشيح على كفاءة الوظيفة.

ما هى خطورة أمراض الكلى؟

تكمن خطورة أمراض الكلى أو الجهاز البولي فى تأخر اكتشاف وتشخيص قصورها الوظيفي، وللأسف حتى مع شكوى الإنسان فى بعض الحالات، ولذلك يجب دائماً أن تكون فى الحسبان.. وغالباً ما يتم التعرف على هذه الأمراض من خلال الكشف الدوري على الأمعاء أو على المرضى من خلال التحاليل المعملية أو عمل الإشاعات حتى يتمكن الطبيب من التشخيص الجيد المبكر لهذه الأمراض، ويجب متابعة التحاليل والإشاعات بصفة مستمرة.

أمراض الجهاز البولي:

وتتخلص أمراض الكلى والجهاز البولي عامة فى نوعين إما أن تكون هذه الأمراض حادة أو تكون مزمنة.

أمراض الكلى الحادة:

يجب أن نذكر أن الأمراض التى تصيب الكلى والجهاز البولي هى سلسلة قد تتصل ببعضها، فمن أهم هذه الأمراض الالتهابات وكذلك حدوث انسدادات.

وقد تكون التهابات الجهاز البولي جزءًا من مرض عام مصاب به الجسم ومن بينها نسيج الكلى أو تكون عدوى من خارج الجسم.

أهم الالتهابات الموجودة التى تصيب نسيج الكلى عادة ما تكون نتيجة لالتهابات الحلق، واللوزتين والتي كثيراً ما تصيب الأطفال ولم يتم علاجها جيداً، فإنه قد ينتج عنهامضاعفات فى بعض أعضاء الجسم ومن بينها إصابة نسيج الكلى.

يلي هذا النوع من الالتهابات العدوى من الخارج عن طريق قناة البول خاصة فى الإناث حيث تتم عدوى الالتهابات من خلال العادات غير الصحية فى التبول والتنظيف وبذلك تكون الوقاية من هذه الأمراض كالتالي:

1- اكتشاف التهابات الحلق واللوزتين وعلاجها جيداً للقضاء على الميكروبات المسببة لها نهائياً، وبالتالي يكون هذا وقاية من المضاعفات التى قد تصيب الكلى.
2- التثقيف الصحي المستمر من حيث طريقة استعمال المراحيض والنظافة الشخصية للإنسان بحيث يتم غسل مخارج البول بعد التبول.






الانسدادات والاختناقات..

يكون انسداد الجهاز البولي أو اختناقه غالبا نتيجة لتكون حصوات أو التهابات أو الاثنين معاً، ويجب علينا أن نذكر أن الحصوة قد تكون نتيجة لزيادة الأملاح فى الجسم أو نتيجة للالتهابات الموضعية، وقد تؤدي إلى ركود كميات البول الذي يعتبر مزرعة جيدة لنمو الميكروبات وبذلك ينتج الالتهاب، ويجب ألا ننسى انتشار مرض البلهارسيا فى مصر، الذي قد يصيب الجهاز البولي، ويصيب أنسجته ويحدث بها خدوش والتهابات قد تؤدي إلى تكوين الحصوات وسلسلة من المشاكل للكلى والجهاز البولي.
ولهذا النوع من الإصابات يجب الوقاية، ومن أهم إجراءات الوقاية التثقيف الصحي والتركيز على عدم التبول والتبرز فى الترع والمصارف كما أنه على المصابين بكثرة الأملاح بالجسم أن يتجنبوا العوامل المسببة، وأن يتناولوا العلاج اللازم لهذه الحالات.
ومن أهم الإجراءات الوقائية حتى لا تتكون الحصوات هى الإكثار من شرب الماء والسوائل المخففة، الذي يخفف تركيز الأملاح بالدم، فيتم التخلص منها بسهولة عن طريق الكلى.

خطورة الأمراض الحادة بالكلى:

وتكمن خطورة الأمراض الحادة فى أنها قد تؤدي إلى خلل بالوظائف الكلوية الذي قد يؤدي إلى الإصابة بالفشل الكلوي الحاد.

ومن الأعراض والعلامات الهامة التى يجب أن تزيد القلق:

- الحرارة التى لا نعرف سببها.
- قلة كمية البول عن المعتاد.
- حرقان عند التبول أو تعني عند التبول.
- آلام وأوجاع فى جانبي منتصف الظهر أو مكان المثانة البولية (أسفل البطن).
ويجب استشارة الطبيب فوراً عند الشعور بأي من الأعراض السابقة لاتخاذ الإجراءات اللازمة من تحاليل لأخذ العلاج المناسب، حتى لا تؤدي إلى مضاعفات حادة خطيرة أو الإصابة بأمراض الكلى وهي خطيرة جداً.

الأمراض المزمنة التى تصيب الكلى:

أي مرض أو إصابة من الإصابات الحادة قد تنتهي بمرض مزمن يصيب الكلى أو الجهاز البولي إذا لم يتم العلاج المناسب فى الوقت المناسب.
هناك بعض الأمراض والإصابات المختفية التى قد لا يشعر المريض بأعراضها وقد لا تظهر عليه علاماتها إلا بعد فوات الأوان (ولكن يمكن اكتشافها مبكراً بالفحص والتحاليل الدورية).

ومن هذه الأمراض:

1- العيوب الخلقية التى تصيب الجهاز البولي: مثل الكلى المتكيسة أو انخفاض إحدى الكليتين أو وجود اختناقات خلقية فى الحالب أو قناة مجرى البول.. إلخ.
2- الالتهابات الصامتة: وهي التي لا يشكو منها الإنسان ولذلك تتراكم مضاعفاتها حتى تتلف الكلى.
3- البلهارسيا.
4- الأورام التي لا يشعر المريض بأعراضها مبكراً.
5- متلازمة الكلى، وهذه المتلازمة التى تكتشف عادة فى الطفولة المبكرة.
6- أمراض عامة تصيب الجسم ومن بينها إصابة الكلى مثل أمراض الروماتويد والسكر وضغط الدم المرتفع وبعض أمراض الغدد وغيرها من الأمراض المختلفة.

الوقاية من الأمراض المزمنة

- الكشف الدورى على الإنسان والجهاز البولي ويكون ذلك من خلال تحليل البول فهو يكشف عن الكثير من وظائف الكلى ويبين الالتهابات الخفية التى قد تظهر علامتها أو تسبب أعراضاً للمريض.
- العلاج الجيد المتكامل لأي مرض حاد يصيب الكلى ومتابعته حتى يتم الشفاء الكامل.

مريضة الكلى الحامل

أمراض الكلى مع الحمل قد تسبب مشاكل صحية للمرأة، قد لا تدركها إلا بعد الولادة فإن تزايد حجم الرحم مع الحمل قد يضغط على الجهاز البولي، وبذلك ينتج عنه ركود البول فى مجاريه، وهذا قد يؤدى إلى التهابات، التي قد تؤدي بدورها إلى تكون الحصوات وتفاقم المشكلة بعدم العلاج المناسب في الوقت المناسب، فيؤدي إلى فشل فى أنسجة الكلى نتيجة الضغط المتزايد على أنسجتها بفعل البول المتراكم ولذلك يجب:
- الكشف الدورى على السيدة الحامل بتحليل البول.
- قياس ضغط السيدة الحامل باستمرار ودورياً، لتجنب أي خطورة على صحتها حيث إن أمراض الكلى مرتبطة بأمراض القلب والجهاز الدورى.

ما هو الفشل الكلوي

الفشل الكلوي يعني فشل في وظائف الكلى.. أي أن الكلى لا تقوم بوظائفها كما يجب فى ترشيح الدم وتخليص الجسم من المواد الضارة، ولذلك يتراكم في الدم هذه المواد والأملاح الزائدة، وذلك يؤدي إلى فشل في أنسجة وأعضاء الجسم المختلفة.
ومن الأسباب الهامة للفشل الكلوي سوء استعمال الأدوية التى قد تضر أنسجة الكلى، والتي قد تؤدي إلى تدمير خلاياها، وبذلك ينتج عنها الفشل في وظائفها، لذلك يجب استعمال الأدوية باستشارة الطبيب وتنفيذ تعليماته حتى نتفادى خطر الفشل الكلوي.
ونقول دائماً الوقاية خير من العلاج، وذلك بالكشف الدوري المستمر، وعلاج الأمراض التى تصيب الكلى يمكن أن نتجنب الفشل الكلوي، حيث إن علاجه طويل المدى ويمثل عبئاً شديداً على المريض من الناحية الصحية والمادية والاجتماعية.
ويجب أن يشارك الفرد في الحصول على أحسن المستويات بالنسبة لصحته بالاهتمام بها والجهاز البولي والبعد عن السلوكيات التى تضرها والكشف الدوري باستمرار التثقيف الصحي في مجال الوقاية من أمراض الكلى والجهاز البولي.

1- الكشف الدوري المستمر وفحص البول دورياً وباستمرار للاكتشاف المبكر لأي أمراض تصيب الكلى أو أي عيوب خلقية بالكلى والجهاز البولي قد تكون غير محسوسة للإنسان ولكن نتائجها ومضاعفاتها خطيرة.
2- المبادرة والتبكير بالفحص والعلاج والشعور بأي أعراض خاصة بالكلى والجهاز البولي.
3- العلاج الجيد والمتكامل لأي مرض حاد يصيب الكلى والجهاز البولي ومتابعته حتى يتم الشفاء الكامل.
4- المبادرة بعلاج التهابات الحلق واللوزتين جيداً، وأي أعراض حادة تصيب الجسم.
5- علاج الأمراض العامة التى تصيب الجسم وتؤثر على الكلى مثل السكر وارتفاع ضغط الدم والروماتويد وبعض أمراض الغدد وغيرها.
6- مكافحة البلهارسيا وتجنب الإصابة بها وإذا حدثت الإصابة يجب المبادرة بالعلاج حتى لا تحدث مضاعفات تصيب الكلية والجهاز البولي.
7- الحرص على استعمال الأدوية وعدم تناول أي دواء إلا باستشارة الطبيب المعالج.
8- الإكثار من تناول المياه والسوائل المخففة، خاصة في فصل الصيف والجو الحار.
9- مراعاة النظافة والاغتسال بالماء لمخارج البول والبراز بعد التبول والتبرز.
10- العمل بجدية واهتمام على الحد من تلوث البيئة وتلوث الطعام والشراب بالملوثات العضوية مثل الجراثيم والميكروبات وبويضات الديدان الطفيلية، وكذلك الملوثات الكيميائية مثل المبيدات الحشرية والعادم وغيرها ومراعاة نظافة الطعام والشراب جيداً قبل تناوله.
11- الحد من تناول الأطعمة والمشروبات التى يدخل في تصنيعها مكسبات اللون والطعم والرائحة وكذلك التي تحتوي علي المواد المحافظة.
12- تجنب الممارسات الضارة التى تضر أعضاء وأنسجة الجسم ومعها الكلى والجهاز البولي، مثل التدخين وتعاطي المخدرات وغيرها.

* وعليه من المفترض كل 6اشهر علي الاقل عمل تحليل للبول

عمل موجات صوتية للبطن



عبد الواحد جبريل
عبد الواحد جبريل
عضو فضي
عضو فضي

الأوسمة عضو نشط

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 951
نقاط : 25872
تاريخ التسجيل : 05/12/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار الخميس 26 أبريل 2012, 4:40 am

مرور مسائى وكالعادة الحمد لله ما عندنا عيانين وبالعكس عندنا دكاترة قاعدين فى النبطشية...
مشكور د.عبدالواحد ومنتظرين المزيد..
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار الخميس 26 أبريل 2012, 4:48 am

abuahmed كتب:خال ابرار

سلام

كتر خيرك علي المعلومات المفيدة

ويكون جميل لو عملت لينا خيمة زى بتاعة الاعتصام عشان بس نقيس الضغط

انت براك شايف المنتدي مليان عواجيز


وما تنسي الكع والكرع اظن برضو بعمل هبوط وغيبوبه

ولاشنو يا دكتور
مشكور ابو احمد على الطلة وان شاء ما نحتاج للخيمة تانى بس ع قولك الكع والكرع هبوط وغيبوبة والضغط كمان...
مرورك اسعدنى.
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف yousif الجمعة 27 أبريل 2012, 1:46 am

بعد التحيه أهلي : شكرا لكم أطباءنا ولك الف تحيه خال أبرار علي هذه الزاويه المعرفيه التثقيفيه الصحيه ....
لماذا يسألك الطبيب أن تخرج لسانك عند مقابلته ؟؟



1-لأنه إذا كان لون لسانك يميل الى الاصفرار
فهذا دليل على نسبة الصفار عالية في الدم


2-أما إذا كان لون لسانك يميل إلى الزرقة
فهذا يدل على وجود مرض بالقلب أو الجهاز التنفسي


3-أما إذا كان لون اللسان أحمر وردياً
فهذا يدل على الصحة


4-أما إذا كان لون اللسان باهتاً
فذلك يدل على وجود أنيميا


5-أما إذا كان يكسو اللسان طبقة بيضاء
فهذا يدل على وجود حمى وإضطراب في الهضم


6-أما إذا كان هنالك رعشة في اللسان عند إخراجه من الفم

فهذا يدل على وجود تسمم أو توتر عصبي,,,,
مد لسانك في أريحيه وساهم في تشخيص حالتك......
yousif
yousif
عضو متميز
عضو متميز

الأوسمة عضو مبدع

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 424
نقاط : 26500
تاريخ التسجيل : 02/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار السبت 28 أبريل 2012, 2:52 am

مشكور يوسف ع المرور الطيب والمعلومات القيمة وربنا يديك الصحة كمان وكمان..
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار السبت 28 أبريل 2012, 3:12 am

لكى تعم الفائدة اكثر ستقوم العيادة بالقاء الضوء على بعض الامراض المهمة والمزمنة وسناخذ كل مرض لفترة من الزمن حتى يدلو كل منا بدلوه سوى كانت معلومة او استفسار...
وسنبدأ باكثراها انتشارا" وهو ارتفاع ضغط الدم...
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار السبت 28 أبريل 2012, 3:40 am

ارتفاع ضغط الدم أو ضغط الدم المرتفع هو حالة يكون فيها الضغط داخل الشرايين مرتفعآ جدآ، وهو واحد من أكبر الاخطار التي تهدد الصحة العامة في الدول المتقدمة في العالم، وذلك بسبب أنه شائع جدآ وأيضآ لأنه إذا لم يعالج فإنه يؤدي إلى عدد من المضاعفات المهلكة، وتشمل النوبات القلبية والسكتات المخية

إرتفاع ضغط الدم غالبآ لا يسبب أية أعراض إلى أن يأتي الوقت الذي يكون فيه قد سبب كمّآ ملحوظآ من الدمار بالجسم، لهذا فإن أهم ما يجب عليك عمله هو أن تطلب قياس ضغط دمك أثناء زيارتك المنتظمة لطبيبك.

هل هناك اعراض لـ ارتفاع ضغط الدم ؟
إن ضغط الدم المرتفع مثل امراض خطيرة أخرى كثيرة ، لا يسبب أعراضآ حتى يكون – ببطء وفي صمت – قد ألحق أضرارآ بالغة بأعضاء مختلفة مما يجعل أداءها الوظيفي يتدهور .
كثير من الناس يتعايشون مع إرتفاع ضغط الدم على مدى سنوات دون ظهور أية أعراض . وفي هؤلاء الناس تكون الوسيلة الوحيدة لمعرفة أن لديهم ارتفاعآ في ضغط الدم هي قياس ضغط الم .

وأكثر الأعراض التي يسببها ارتفاع ضغط الدم شيوعآ هي الصداع ( عادة في مؤخرة الرأس وخاصة عند الاستيقاظ في الصباح ) ، و الدوار أو الدوخة ، ومع ذلك فالصداع غالبآ ما يكون خفيفآ وبالتالي يهمله المريض
عندما يصبح ارتفاع ضغط الدم شديدآ ، فقد يسبب ظهور الاعراض . وأكثر الاعراض شدة تحدث بسبب ما يسمى بُحران ارتفاع الضغط Crisis Hypertensive ، وفي هذه الحالة تحدث زيادة مفاجئة في شدة الحالة ، ويكون ضغط الدم في الغالب أعلى من 210/ 120 مم زئبق .

وتشمل أعراض تلك الحالة الصداع الشديد ، ازوداج الرؤية ، نزيف من الانف ، سرعة دقات القلب ، طنين الاذن ، و ارتعاشات عضلية . ويمكن أن يحدث أيضآ غثيان و قيء و ارتباك ذهني .
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار السبت 28 أبريل 2012, 3:50 am

نواصل...
آلية ارتفاع ضغط الدم :
يرتفع ضغط الدم عندما يضخ القلب الدم بقوة أكبر أو عندما تضيق الشرايين الرفيعة(الشريينات) مما يسبب زيادة المقاومة لسريان الدم فيها، ولكي تفهم كيف يمكن أن يؤثر ضيق الشريينات على ضغط الدم، تخيل أنك تضغط أنبوبة معجون أسنان، فإذا كانت فتحة الانبوب عادية الحجم، فسوف يكون كافيآ أن تمارس ضغطآ عاديآ على الأنبوبة حتى يخرج منها المعجون بسهولة وبقدر كبير من التحكم، ولكن إذا كانت فتحة الانبوبة دقيقة في حجم ثقب الابرة، فسوف تضطر إلى أن تضغط على الأنبوبة بقوة أكبر حتى تخرج المعجون إلى خارج الأنبوبة.

ويمكن أن يكون ضغط الدم المرتفع إستجابة طبيعية من الجسم عندما يكون هناك إحتياج زائد للدم وعناصره الغذائية، فعندما تمارس التمارين الرياضية، فإن معدل دقات القلب يزيد وينقبض قلبك بقوة أكبر، وعندما تصل ممارسة التمارين إلى قمتها يكون ضغط الدم قد وصل إلى أعلى مستوياته.
وجدير بالذكر أن المخ يحس بضغط الدم بصفة مستمرة وعندما يقرر مخك أن جسمك يحتاج إلى رفع أو خفض ضغط الدم، فإنه يرسل رسائل من خلال أعصاب الجهاز العصبي الذاتي، وهذه الرسائل تأمر العضلات التي في جدر الشريينات إما أن تنقبض وإما تسترخي، كما تأمر القلب إما أن يبطيء من سرعته وإما أن يسرع، وثمة هرمونات عديدة أيضآ تؤثر على ضغط الدم عن طريق التأثير على كمية الدم في الجسم والمقاومة التي تبديها الشريينات.

إن ضغط الدم الطبيعي يرتفع وينخفض أثناء اليوم مع تغير مستوى التوتر أو الاجهاد الجسماني، ولهذا السبب تجد الاطباء بصفة عامة يأخذون قراءات عديدة لضغط الدم ويحسبون منها القراءة المتوسطة للحصول على متوسط ضغط الدم.
ارتفاع ضغط الدم عند رؤية المعطف الأبيض White Coat Hypertension :-
بعض الاشخاص يصابون بقلق شديد في عيادة الطبيب أو المستشفى، ويرتفع ضغط الدم لديهم أثناء تلك الزيارة لأعلى من المستوى المعتاد، ويسمي الاطباء هذه الظاهرة ارتفاع ضغط الدم عند رؤية المعطف (البالطو) الأبيض الذي يرتديه الاطباء وممارسو التمريض، وذلك بسبب القلق الناجم عن إحساس الشخص بوجوده في موقف طبي ما أو مواجهته له.

إن من الصعب تشخيص ومتابعة حالة ذلك الشخص الذي يعاني ذلك النوع من التوتر، وقد يطلب بعض الاطباء من الشخص الذي يبدو ضغط دمه عاليآ أثناء زيارته للعيادة أن يقيس ضغط دمه في المنزل بعد ذلك بإستخدام جهاز منزلي.
ولا ينبغي أبدآ إتخاذ قرار بدء علاج ارتفاع ضغط الدم بناء على قراءة واحدة فقط لضغط الدم في عيادة الطبيب أو المستشفى (مالم يكن ضغط الدم عاليآ بدرجة خطيرة).
وكلمة Hypertension باللغة الانجليزية قد تعني حرفيآ التوتر الزائد أو الضغط الزائد، وهذا لا يعني بالضرورة أن يكون المريض مصابآ بالتوتر الزائد بمعناه الحرفي.

وصحيح أن ضغط الدم يميل إلى الارتفاع عند الشعور بالقلق وغيره من الانفعالات القوية، فإن كثيرآ من الناس الذي يعانون من ارتفاع ضغط الدم لا يكونون متوترين بدرجة عالية.
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار السبت 28 أبريل 2012, 3:53 am

نواصل...
إرتفاع ضغط الدم الأولي :-
إن الغالبية العظمى من حالات ارتفاع ضغط الدم (حوالي 95%) لا يكون لها سبب معروف، وهذه الحالة تسمى ارتفاع ضغط الدم الاولي أو ارتفاع ضغط الدم الاساسي.
وقد يبدأ إرتفاع ضغط الدم في اي سن، ولكنه عادة يبدأ في المرحلة المتوسطة من العمر، ولا زالت الابحاث جارية لإماطة اللثام عن اسباب ارتفاع ضغط الدم الأولي، على أمل أن تصل بنا المعلومات إلى علاج جديد أفضل لهذا المرض .
وقد يتنشر إرتفاع ضغط الدم الاولي في عائلات معينة، كما توجد إختلافات عرقية أيضآ، فمثلآ الامريكيون من أصول أفريقية يميلون إلى الإصابة بإرتفاع ضغط الدم عند سن مبكرة عن الأمريكيين البيض، كما يميل ارتفاع ضغط الدم لأن يكون أكثر شدة في الامريكيين الأفارقة.
إرتفاع ضغط الدم الثانوي :-
باقي نسبة الـ 5% من حالات ارتفاع ضغط الدم تعزى إلى وجود حالة طبية مسببة، وهذا ما يسمى ارتفاع ضغط الدم الثانوي.
وإذا ما قرر الطبيب أنك مصاب فعلآ بحالة ارتفاع ضغط الدم، فإنه سوف يوجه إليك بعض الاسئلة، ويفحصك طبيآ ويجري إختبارات معملية لتحديد ما إذا كان لديك مرض آخر مسبب لإرتفاع ضغط الدم
اسباب ارتفاع ضغط الدم الثانوي :-
- امراض الكلى : تعلب الكلى دورآ خطيرآ في التحكم في ضغط الدم، وكثير من الامراض المختلفة التي تؤثر على الكلى يمكنها أن ترفع ضغط الدم، وهي تشمل مرض السكري و الالتهاب الكلوي و تضيق الشرايين الرئيسية للكلى ، ويمكن لارتفاع ضغط الدم نفسه أن يضر الكلى مما يجعل أرتفاع ضغك الدم أكثر سوءآ.

- العقاقير: إن أكثر العقاقير تسببآ في رفع ضغط الدم هي حبوب منع الحمل، و الاستروجين و حبوب الهرمون الدرقي و عقاقير القشرة الكظرية و الأمفيتامين و الكوكايين و النقط أو البخاخة المضادة للاحتقان الانفي، وأيضآ فإن الكافيين وتعاطي الكحوليات بكميات كبيرة يمكن ان يرفع ضغط الدم.

- فيوكروموسيتوما : هي حالة ورم نادرة تجعل الغدة الكظرية تنتج كميات زائدة من النورابينفرين وهرمونات أخرى مشابهة تؤدي إلى إرتفاع ضغط الدم

- متلازمة كوشينج : هذه الحالة المرضية تؤدي إلى إفراز كميات زائدة من هرمونات القشرة الكظرية (الكورتيكوسترويد)، وهذه تنتج عادة من الغدة الكظرية ، وهي تؤدي إلى أرتفاع ضغط الدم

- متلازمة كون : هذه الحالة تنتج وفرة من هرمون الرنين الذي يرفع ضغط الدم ، وهي تتسبب عادة في توع آخر من ورم حميد (غير خبيث) في الغدة الكظرية

- تضيق أو اختناق الشريان الاورطي : في هذه الحالة يحدث تضيق في الشريان الأورطي بعد مغادرته القلب بمسافة قصيرة، ويصبح محتملآ على القلب أن يضخ بقوة تؤدي إلى رفع ضغط الدم حتى يمر من خلال الإختناق
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار السبت 28 أبريل 2012, 3:56 am

نواصل....
كيف يسبب ارتفاع ضغط الدم أضرارآ بالجسم ؟
- اضرار القلب : يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى أمراض القلب و الأوعية الدموية بعدد من الطرق، فأولآ يجب على القلب أن يعمل جاهدآ وبقوة أكبر لأنه يضخ الدم ضد ضغط يفوق الضغط الطبيعي، وتمامآ مثلما تتضخم عضلات ذراعك عندما ترفع الأثقال فإن الجدار العضلي للقلب خاصة البطين الايسر، يتضخم ويزداد سمكآ بسبب الجهد البالغ لضخ الدم. وبعكس عضلات ذراعك، فإن عضلات القلب الأكثر سمكآ لا تكون بالضرورة أكثر قوة. وحقآ، فنظرآ لأن إمداد القلب بالدم ( عن طريق الشرايين التاجية ) لا يزيد في الغالب بنفس الدرجة التي تتحقق لعضلات الذراع ، فإن القلب قد يصبح بالفعل أكثر ضعفآ بعد مرور سنوات من أرتفاع ضغط الدم . وفي النهاية فإن هذا يمكن أن يؤدي إلى حدوث هبوط القلب

- التصلب العصيدي للشرايين : إن إرتفاع ضغط الدم هو أحد أسباب التلف الذي يصيب الجدر الداخلية للشرايين في باديء الامر، والذي يؤدي فيما بعد إلى حدوث التصلب العصيدي، فضعط الدم المرتفع يسبب تشققات مجهرية في البطانة الداخلية للشرايين، وهذه التشققات تتيح تربة خصبة لتكون ترسبات دهنية عليها، وفي النهاية، فإن هذه الانسدادات تعوق قدرة الدم على حمل الاكسجين والعناصر الغذائية إلى العضلات التي تغذيها. وبهذه الطريقة، فإن ارتفاع ضغط الدم يفرض تهديدآ مزدوجآ للقلب . فأولآ، هو يزيد عبء الشغل المفروض على عضلة القلب مما يزيد احتياج عضلة القلب للأكسجين و العناصر الغذائية . وثانيآ، هو يقلل إمداد عضلة القلب بالأكسجين و العناصر الغذائية عن طريق زيادة التصلب العصيدي للشرايين التاجية . وهذان العاملان يؤديان معآ إلى زيادة قابلية حدوث نوبة القلب و هبوط القلب

- اضرار الكلى : ارتفاع ضغط الدم يزيد أيضآ التصلب في الشرايين التي تغذي أعضاء أخرى . فقد تحدث عواقب أخرى إذا حرمت تلك الأعضاء من الأكسجين و العناصر الغذائية التي تحتاجها . إن تضيق الشرايين التي تغذي الكليتين يمكن أن يسبب اضطرابآ في ظائف الكليتين . فحينما يقل توارد الدم إلى الكليتين، فإن الجسم يفرز هرمونآ يسمى الرنين الذي يبدأ في إحداث سلسلة من التفاعلات الكيميائية التي تجعل الشريينات تزداد تصلبآ ، والنتيجة هي ضغط الدم المرتفع الذي يؤدي إلى تلف الكلى والذي يؤدي بالتالي إلى مزيد من إرتفاع ضغط الدم

- الانورسما : ثمة وسيلة يسبب بها أرتفاع ضغط الدم أضرارآ بالشرايين وهي عن طريق إضعاف جدر الوعاء الدموي وجعلها تتمدد . وهذا يمكن أن يؤدي إلى تكون انتفاخات تشبه البالون ويسمى منها أنورسما . و انتفاخات الأنورسما مثل البالون ، تنفجر عندما تتعرض لزيادة كبيرة جدآ في الضغط . وتلك الإنتفاخات تتكون بدرجة أكبر في الشرايين الصغيرة للمخ أو العينين أو الكليتين أو في الاوعية الدموية الأكبر حجمآ مثل الأورطي . و انفجار الانورسما في الشرايين الضغيرة للعينين يمكن أن يؤدي إلى إضطراب بصري وربما العمى

- السكتات المخية أو الدماغية : ارتفاع ضغط الدم غير المعالج يمكن أن يؤدي إلى السكتات المخية عن طريق إحداث تصلب في الشرايين التي تغذي المخ بالدم . والتضيّق الناتج يمكن أن يقلل تدفق الدم ويحرم جزءآ من المخ من الأكسجين والعناصر الغذائية التي يحتاجها. وهذا يسمى السكتة المخية الاسكيمية . و إرتفاع ضغط الدم يمكن أيضآ أن يسبب إنفجار أوعية دموية في المخ مما يسبب نزيفآ في المخ ، ويحدث النزيف عندما يكون ضغط الدم المرتفع قد أضعف جدر الشرايين في المخ . و السكتات الدماغية الإسكيمية و أنزفة المخ يمكن أن يسبب كل منهما فقدآ مدمرآ ومستديمآ للنطق و القوة و الادراك و الاحساس . ويمكن أن يؤديا أيضآ إلى الغيبوبة و الوفاة . وقد ظهر أيضآ أن ارتفاع ضغط الدم المزمن يسبب إنكماش نسيج المخ في الاشخاص الذي تجاوزوا سن الخامسة والستين

- امراض أخرى تسبب تدهور الاضرار الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم : إن الأضرار التي تصيب القلب و المخ وغير ذلك من الأعضاء نتيجة لارتفاع ضغط الدم تكون أكثر قابلية للحدوث إذا كنت تعاني من حالات أخرى تؤثر على الجهاز القلبي الوعائي . وهذه العوامل الضارة تشمل مرض السكر و ارتفاع مستويات الكوليسترول أو وجود تاريخ عائلي لمرض بالقلب . إن تشخيص ضغط الدم المرتفع وعلاجه يكون أكثر ضرورة وإلحاحآ بصفة خاصة إذا كنت تعاني أيضآ من واحدة أو أكثر من تلك الحالات الأخرى
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار السبت 28 أبريل 2012, 3:59 am

معليش الموضوع طال بس لازم نكمل....
خيارات علاج ارتفاع ضغط الدم :

ونظرآ لأن أرتفاع ضغط الدم هو حالة مزمنة طويلة الأمد ، فإن ضغط دمك يحتاج إلى مراجعة بإنتظام ، حتى إذا كان يتم علاجه . ويجب قياسه في كل مرة تزور فيها الطبيب .

وهناك تزايد في معدل قياس الناس لضغط الدم ذاتيآ في المنزل . ويمكنك أن تتعلم كيف تقيس ضغط الدم لنفسك كما يفعل الطبيب ، مستخدما سوار جهاز ضغط الدم والسماعة الطبية أو يمكنك إستخدام جهاز قياس ضغط الدم المنزلي .

وهذه الأجهزة دقيقة بصفة عامة ، ولكنها تحتاج إلى مراجعة بصفة دورية . فخذ معك جهازك الشخصي إلى عيادة طبيبك وقارن (للمعايرة) قراءة ضغط الدم بإستخدام جهازك الشخصي مع قراءة ضغط الدم بالجهاز العادي (القياسي) في العيادة ، و الاجهزة التي تقيس ضغط الدم في اصبعك أو حتى رسغك هي أكثر راحة ، ولكنها أقل دقة من التي تقيس ضغط الدم في ذراعاك .

وسوف ينصحك الطبيب باتباع تظام علاجي على أساس شدة حالة إرتفاع ضغط الدم . وبالنسبة للحالات الخفيفة ( من الدرجة الأولى ) فإن تغيير نمط الحياة قد يكون كفيلآ للسيطرة على المشكلة .

وإذا كان مستوى ضغط الدم لديك أكثر إرتفاعآ ، فإنك في غالب الأمر سوف تحتاج إلى تناول الأدوية . وكذلك، فإنك إذا كنت تعاني من حالات اخرى تزيد من قابلية حدوث أضرار بالقلب و الأوعية الدموية ( عوامل الخطورة القلبية الوعائية ) ، فإن طبيبك في الغالب سوف يعالج ضغط دمك المرتفع بشكل مكثف وعاجل .

وحتى إذا تناولت دواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، فإن إتباع وسائل غير دوائية مثل ممارسة الرياضة و تناول غذاء غني بالفواكه و الخضراوات وقليل من الملح يمكن أن يكون مفيدآ أيضآ . بل إن إتباع التغيرات المعيشية قد يسمح لك بأن تنقص جرعة الدواء التي تحتاجها .

عندما تكون العقاقير ضرورية ، فإن إختيار العقار يتحدد غالبآ على أساس السن و الخلفية العرقية و الوراثية ووجود أو عدم وجود أضرار بالكلى أو غير ذلك من الأعضاء . وإحتمال حدوث آثار جانبية، ووجود أمراض أخرى .

ولا يوجد دواء واحد مثالي لكل الناس، كما أن كل شخص يجب أن يعدل برنامجه العلاجي لضغط الدم على أساس إحتياجه من الدواء . وتختلف الأدوية في الطريقة التي تخفض بها ضغط الدم ، وإعتمادآ على خصائص كل شخص ، فإنها تختلف أيضآ في قابليتها لإحداث آثار جانبية غير مرغوبة .

ولكل من الدرجتين الأولى والثانية من حالات ارتفاع ضغط الدم ، فإن الاطباء عادة يبدأون العلاج بدواء واحد . أما للحالات الأكثر شدة فقد يبدأ العلاج بدوائين أو ثلاثة .

وإذا كانت الاستراتيجية الأولية للعلاج لا تحقق الأثر المطلوب ، فإن جرعات الدواء يمكن زيادتها أو يمكن إستبدال بعض الادوية المختلفة . وإذا كان ضغط دمك مرتفعآ بدرجة خطيرة ( الدرجة الرابعة ) فقد يتم حجزك بالمستشفى وإعطاؤك دواء عن طريق الوريد بصفة مستمرة . وقد تحتاج إلى مراقبة حالتك بصفة منتظمة .

ولقد كان الأطباء يعتقدون في وقت ما أنه ليس من المفيد ، بل قد يكون ضارآ أن تعالج حالات ارتفاع ضغط الدم لدى الاشخاص الذي تتجاوز أعمارهم التسين عامآ . وكانت النظرية وراء هذا الاعتقاد أن المسنين يحتاجون إلى ضغط دم أعلى مما لدى الأصغر سنآ لأن شرايينهم أكثر تصلبآ . لذا بعض الأطباء كانوا يخشون من أن خفض ضغط الدم في المسنين إلى المستويات التي تعتبر طبيعية بالنسبة لمن هم أصغر سنآ قد تعرض أولئك المسنين للسكتات المخية أو الفشل الكلوي . ولكن توجد الان ثروة كبيرة من الابحاث الطبية التي تظهر بجلاء ووضوح أن المسنين الذي تجاوزوا الستين يحصلون على نفس الفائدة التي يجنيها الأصغر سنآ (إن لم تكن أكثر) من أدوية خفض ضغط الدم المرتفع . ومع العلاج السليم فإنهم يكونون أقل عرضة للإصابة بـ هبوط القلب و السكتة الدماغية و النوبة القلبية .
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار السبت 28 أبريل 2012, 4:05 am

واخيرا" وليس اخرا" كن صديقا" لارتفاع ضغط الدم يكن صديقا" لك...
تناول الكثير من الفواكه و الخضراوات : إن الطعام الذي يحتوي على وفرة من الفواكه والخضراوات قد يكون هو أفضل وسيلة غذائية لمنع الإصابة بإرتفاع ضغط الدم . وهذا النوع من الطعام يحتوي على الألياف والبوتاسيوم والمغنيسيوم و الكالسيوم ، وكل ذلك يحميك من الاصابة بأرتفاع ضغط الدم

- تناو الاطعمة الغنية بالبوتاسيوم : إن الطعام الغني بـ البوتاسيوم يحميك من الإصابة بإرتفاع ضغط الدم والسكتات المخية . وتشمل الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم البرتقال و الموز و الزبيب و التين و البطاطس المطهية بقشرها و الفاصوليا المطهية و الزبادي منخفض الدسم و الحبوب النشوية المحتوية على النخالة

- إمنتع عن الملح : إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، فتجنب الاطعمة المالحة ولا تضف الملح إلى الاطعمة . وإذا لم تكن تعاني تلك الحالة ، فهناك خلاف عما إذا كان تجنبك للملح سوف يحميك من الاصابة بها أم لا . وبعض الاشخاص يبدو أنهم أكثر حساسية للملح ويستفيدون أكثر من غيرهم بخفض ما يتناولونه من ملح . وتشير دراسات أكثر حداثة إلى أن خفض الملح قد يكون أكثر فائدة بصفة خاصة للمسنين فوق سن الستين

- خفض وزنك وحسّن شكل جسمك : كلما كان جسمك أضخم ، كان من الصعب على القلب أن يعمل على ضخ الدم إلى جميع أجزاء جسمك. وخفض وزن الجسم إلى المستوى الطبيعي يمكن أن يكون هو كل ما تحتاجه للوقاية من أو لعلاج ارتفاع ضغط الدم . وخفض الاوزان الزائدة له أثر كبير على ضغط دمك حتى لو لم تصل إلى الوزن المثالي . وهذا صحيح بصفة خاصة للاشخاص الذين يحملون أكداسآ من الشحم حول منطقة الخصر وهم الذين توصف أجسامهم بأنها تشبه التفاحة وليست تشبه ثمرة الكمثرى . والعلاقة بين ضغط الدم المرتفع وبين زيادة الوزن تكون محققة بصفة خاصة للبالغين من السن الصغيرة إلى المرحلة العمرية المتوسطة .

- مارس الرياضة : حتى لو لم تكن تعاني زيادة في الوزن ، فإن ممارستك للرياضة يمكن أن يخفض ضغط دمك . وتمارين الايروبيك مثل المشي بتؤدة أو ركوب الدراجة أو المشي الحثيث ، ثلاث إلى خمس مرات اسبوعيآ لمدة لا تقل عن ثلاثين دقيقة قد تبين أنها فعّألة في منع إرتفاع ضغط الدم .

- تحنب تعاطي الكحول : إن شرب الكحوليات (المسكرات) يزيد بشكل ملحوظ خطر الأصابة بأرتفاع ضغط الدم . والإمتناع عن شرب الكحوليات يمكن أن يقلل إحتياجك لتناول العقاقير المخفضة لضغط الدم

- تجنب التدخين : إذا كنت تعاني ارتفاع ضغط الدم ، فإن التدخين يزيد من خطر إصابتك بنوبة قلبية
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف abuahmed السبت 28 أبريل 2012, 2:30 pm

شكرا د. محمد علي هذه المعلومات

سنزور هذه الخيمة كثيرا

abuahmed
عضو فضي
عضو فضي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1029
نقاط : 24942
تاريخ التسجيل : 17/09/2011

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف yousif الخميس 03 مايو 2012, 12:56 am

بعد التحيه أهلي : مشكور كتير دكتور خال ابرار علي المعلومات القيمه ,,
بس لوممكن تدينا تعريف مبسط لضغط الدم وماعلاقته بالملح ولماذا نتجنبه ؟؟؟
yousif
yousif
عضو متميز
عضو متميز

الأوسمة عضو مبدع

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 424
نقاط : 26500
تاريخ التسجيل : 02/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار السبت 05 مايو 2012, 3:01 am

مشكورين ابو احمد ويوسف على المرور ونعتذر على الغياب لكن اهو الحمد لله الناس مليانه صحة وعافية ربنا يديما...
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار السبت 05 مايو 2012, 3:08 am

بالنسبة لى استفسارك يا يوسف عن ملح الطعام فهو من الاهمية بمكان ..
من المعروف ان القلب يقوم بضخ الدم الى جميع انحاء الجسم من خلال حركات الانقباض والانبساط المتتاليةالتي يندفع الدم بواسطتهاعبر الشرايين.وتحدث عملية الدفع هذه ضغطا على جدران الشرايين ويسمى هذا بضغط الدم.
ماذا تعني قراءة الضغط؟
عندما تذهب لقياس ضغط الدم وتخبرك الممرضة ان ضغطك مثلا 120/80 مم زئبقاو 12/8 فان الرقم العلوي هو الضغط (الانقباضي)اي ضغط الدم في الشرايين اثناء قيام القلب بضخ الدم الى الجسم وانقباض عضلة القلب اما الرقم السفلي فيمثل الضغط(الانبساطي) اي ضغط الدم في الشرايين اثناء انبساط عضلة القلب الراحة.
بخصوص ملح الطعام
من خواص ملح الطعام أنه يزيد السوائل في الجسم ويبقى داخل الدورة الدموية مختلطا بالدم مسببا ارتفاع ضغط الدم إلى أن تفرزه الكلى وتطرده فعلى المصابين بضغط الدم المرتفع أن يتجنبوا استعمال الأغذية المالحة لأنها تسبب العطش والاكثار من شرب الماء خارجا ..
زيادة استهلاك ملح الطعام فذلك يؤدي الى احتجاز الجسم للسوائل، وقد يؤدي ذلك الى زيادة حجم الدم..
يلعب ملح الطعام دوراً مهماً في تحديد مستوى ضغط الدم في الإنسان فزيادة نسبة ملح الطعام في الجسم تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وانخفاضها يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم عن المعدل الطبيعي. وتقوم الكُلى بمهمة المحافظة على ثبات نسبة ملح الطعام في الدم حتى لا يتأرجح ضغط دم الجسم بين ارتفاع وانخفاض.

فهي تقوم بامتصاص كميات كبيرة من ملح الطعام من السوائل التي ترشح من الدم في قنوات الكُلى ، وتقوم بإفراز ملح الطعام في البول عند زيادته عن المعدل الطبيعي. وتقوم الكُلى بعملها هذا تحت تأثير الهرمونات التي تفرزها الغدة الكظرية. فإذا فشلت الكُلى في التخلص من ملح الطعام الفائض عن حاجة الجسم، إما لتلف في أنسجتها، وإما لزيادة في إفراز هرمونات الغدة الكظرية، فإن نسبة ملح الطعام في الجسم تأخذ في الارتفاع وتحجز معها كميات متعاظمة من الماء، وبذلك تزداد كمية السوائل في الجسم، وتمتلئ بها الشرايين فيزداد الضغط بداخلها ...
والله اعلم
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار السبت 05 مايو 2012, 5:41 am

بشرى سارة لزوار العيادة الطبية..
لقد تم افتتاح مختبر ديار منصور الخيرى جوار العيادة مباشرة..
ومادام الشى دا قالو خيرى معناهو اسعاره بسيطة..
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف yousif السبت 05 مايو 2012, 9:46 pm

بعد التحيه أهلي : شكرا جزيلا دكتور خال ابرار وربنا يديم العافيه ,,,,,
yousif
yousif
عضو متميز
عضو متميز

الأوسمة عضو مبدع

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 424
نقاط : 26500
تاريخ التسجيل : 02/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خالد عابدين الإثنين 07 مايو 2012, 3:24 am

سلام يناس وسلام للسادة الدكاتره النبطشية والفي الراحه
كل مانقول نجي نسلم بس سلام الحمدلله ماعندي عوجي نصيح تااااب
اها اقرب ادخل اشم ريحة الدواء الطاقي وحس النضم المعاهو عنبور وحس شفعا يبكو تقوم تمسكني قبضه اقوم ارجع اقول نجي باكر وكل يوم في باكر
والقدم ليهو رافع
مشكور دكتور خال ابرار والاخوه الافاضل على رفدنا بهذه المعلومات الطبيه القيمه
اخونا الكاشف لقى ليهو فرقه وخش دورة اسعافات اوليه حضر محاضرتين وبقى كل مره يسأل من البطاقه
قلت لو الضيق شنو هسع انت يعنى خلاص نجضت الشغله دي - قال لي وييين ياذول انا داير عضم البطاقة تحلنه من دفع المستشفيات كل مره جنيهين وخمسه
فلو في طريقة بطاقات صراف أقصد اسعافات تكون ماقصرت والله ياخال
خالد عابدين
خالد عابدين
Admin
Admin

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 2564
نقاط : 32387
تاريخ التسجيل : 22/03/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف entsar slman الثلاثاء 15 مايو 2012, 9:54 pm

لك التحية والتقدير الدكتور خال ابرار

نشكرك على الفكرة الرائعة ونتمى ان تعم الفائدة وينعم الجميع بالصحة والعافية

ونشكر كل الذين مروا بالعيادة

ونقول ليك ناس الصيدلة وصلوا ونحن جاهزين لتقديم المعلومة الدوائية

entsar slman
عضو جديد
عضو جديد

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 23
نقاط : 22148
تاريخ التسجيل : 27/02/2012

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار الإثنين 21 مايو 2012, 1:26 am

خالد عابدين كتب:سلام يناس وسلام للسادة الدكاتره النبطشية والفي الراحه
كل مانقول نجي نسلم بس سلام الحمدلله ماعندي عوجي نصيح تااااب
اها اقرب ادخل اشم ريحة الدواء الطاقي وحس النضم المعاهو عنبور وحس شفعا يبكو تقوم تمسكني قبضه اقوم ارجع اقول نجي باكر وكل يوم في باكر
والقدم ليهو رافع
مشكور دكتور خال ابرار والاخوه الافاضل على رفدنا بهذه المعلومات الطبيه القيمه
اخونا الكاشف لقى ليهو فرقه وخش دورة اسعافات اوليه حضر محاضرتين وبقى كل مره يسأل من البطاقه
قلت لو الضيق شنو هسع انت يعنى خلاص نجضت الشغله دي - قال لي وييين ياذول انا داير عضم البطاقة تحلنه من دفع المستشفيات كل مره جنيهين وخمسه
فلو في طريقة بطاقات صراف أقصد اسعافات تكون ماقصرت والله ياخال
سلام ياريس كان تقول حاجة قبل الزيارة دى كان عملنا ظلط قدام العيادة وشجرة شجرتين وجير ونوصلنا لمبتين تلاته عشان خاطر الافتتاح...
غايتو من زيارتك دى الزوار نقصو الحكاى شنو فرضت رسوم ولا ايه؟؟؟؟؟؟
تخريمة...اخونا الكاشف ذاتو اليوم داك قال لى داير لى بنج شوية عشان افتح بطن كراعى دى جيبو لى معاك انا استغربت اتارى زولك نجض الحكايى...
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

عيادة المنتدى الطبية.... Empty رد: عيادة المنتدى الطبية....

مُساهمة من طرف خال ابرار الإثنين 21 مايو 2012, 1:33 am

entsar slman كتب:لك التحية والتقدير الدكتور خال ابرار

نشكرك على الفكرة الرائعة ونتمى ان تعم الفائدة وينعم الجميع بالصحة والعافية

ونشكر كل الذين مروا بالعيادة

ونقول ليك ناس الصيدلة وصلوا ونحن جاهزين لتقديم المعلومة الدوائية
يا مراااااحب بى ناس الصيدلية منورين والعيادة عيادتكم...
ومنتظرين منك الجديد المفيد
خال ابرار
خال ابرار
اداري
اداري

الأوسمة مشرف المنتدى العلمي

احترام قوانين المنتدى : 100

عدد المساهمات : 1005
نقاط : 27919
تاريخ التسجيل : 20/04/2010

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

صفحة 1 من اصل 2 1, 2  الصفحة التالية

الرجوع الى أعلى الصفحة

- مواضيع مماثلة

 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى